L’épilepsie est une maladie neurologique chronique caractérisée par des crises récurrentes.
Bien que plusieurs facteurs comme les prédispositions génétiques, les infections ou les blessures cérébrales puissent en être à l'origine, le stress est un facteur déclencheur bien connu pour de nombreuses personnes épileptiques.
Qu'il soit aigu ou prolongé, le stress peut rendre les crises plus fréquentes et plus sévères.
Jusqu'à 50 % des personnes atteintes d'épilepsie rapportent le stress comme principal facteur déclencheur de crises.
Comment le stress influence-t-il l'épilepsie ?
Lorsque nous sommes stressés, notre corps libère du cortisol, l'hormone du stress. En excès, cette hormone peut favoriser les crises d'épilepsie en modifiant l'équilibre des neurotransmetteurs dans le cerveau.
En plus du cortisol, le stress stimule la production de neurostéroïdes, des substances naturelles aux effets calmants.
Ces molécules, comme l'allopregnanolone et le THDOC (allotetrahydrodeoxycorticosterone), agissent sur les récepteurs GABA-A, qui sont essentiels pour inhiber l'activité neuronale excessive et prévenir les crises.
Cependant, un stress chronique réduit la production de ces neurostéroïdes, affaiblissant ainsi leur effet protecteur. Moins de frein sur l'activité neuronale signifie un risque accru de crises.
C'est pour cette raison que certaines molécules, comme les benzodiazépines (ex : diazépam), qui renforcent l'effet du GABA sur son récepteur, sont utilisées en traitement de crise.
L'épilepsie peut-elle provoquer du stress ?
Le diagnostic d'épilepsie peut être une source importante de stress. L'incertitude sur la survenue des crises et la perte de contrôle engendrent souvent de l'anxiété, pouvant à son tour aggraver la fréquence des crises. Ce cercle vicieux entre stress et épilepsie est un défi pour de nombreux patients.
"Dans plus de moitié des cas, l'épilepsie est associée à des comorbidités psychiatriques, telles que les troubles anxieux (34,4 %), dysphoriques (22 %), ou la dépression (16 %).
Mais le Stress est le facteur déclenchant le plus rapporté par les patients en cas d'épilepsie pharmaco-résistante. Il peut avoir un réel effet sur la fréquence des crises."
Comment mieux gérer le stress ?
Si le stress impacte votre état de santé et favorise les crises, voici quelques stratégies pour mieux le contrôler :
- Fractionner les tâches pour les rendre plus gérables
- Planifier à l’avance pour éviter l’oubli et réduire l’anxiété
- Adopter une alimentation riche en nutriments, en particulier anti-inflammatoires et antioxydants
- Pratiquer une activité physique régulière
- Dormir suffisamment
- Remettre en question les pensées négatives
- Limiter la consommation d'alcool
- Pratiquer des activités relaxantes et agréables
- Parler à un proche ou à un professionnel de santé
- Suivre un programme de gestion du stress
Si le stress devient trop difficile à gérer, n’hésitez pas à consulter votre médecin, un neurologue ou un infirmier spécialisé en épilepsie. Ils pourront vous guider vers des solutions adaptées pour réduire l'impact du stress sur votre santé.
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Sources :
✍️ Quels liens entre traumatisme et épilepsie ?
✍️ Is there a physiological role for the neurosteroid THDOC in stress-sensitive conditions?
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✍️ Épilepsie : gare au stress !
Dr Nathalie Szapiro- 27/05/2022
🎥 Seizures and Stress: What it Means, How to Block the Connection
Dr. Michael Privitera
Epilepsy Foundation
✍️ Quels liens entre traumatisme et épilepsie ?
✍️ GABAergic and glutamatergic inputs to the medulla oblongata and locus coeruleus noradrenergic pathways are critical for seizures and postictal antinociception neuromodulation.
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