Par Marc Dellière
Le stress post-traumatique (PTSD) touche entre 3,1 % et 15,7 % des femmes après l'accouchement. Environ 1 femme sur 10 présente des symptômes de PTSD dans les 4 à 6 semaines suivant la naissance. Ce trouble peut être déclenché par des accouchements traumatisants, qu'ils soient médicalement complexes (comme les césariennes d'urgence ou hémorragies) ou perçus comme psychologiquement difficiles. Le PTSD du post-partum est souvent lié à la dépression.
Les symptômes incluent : reviviscences, évitement, engourdissement émotionnel, hypervigilance et changements d’humeur négatifs. Cela affecte la qualité de vie des mères et peut impacter le développement de l’enfant (physique, émotionnel, social).
Les interventions psychologiques précoces peuvent prévenir et traiter le PTSD post-accouchement, mais leur efficacité varie.
Soutien psychologique précoce : Des sessions de faible intensité (1-2 séances dirigées par une sage-femme ou un clinicien dans les 72 heures après un accouchement traumatique) réduisent efficacement les symptômes du PTSD à 4-6 semaines, avec un effet qui peut se prolonger jusqu'à 12 semaines.
Thérapies spécialisées : Les thérapies telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), axée sur le traumatisme, et la désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) se révèlent également efficaces pour traiter les symptômes du trauma.
Césariennes et naissances prématurées : Les résultats concernant les interventions plus intensives restent incertains, tout comme leur effet sur la dépression post-partum, souvent associée au PTSD. Des recherches supplémentaires sont nécessaires.
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Sources :
Early psychological interventions for prevention and treatment of post-traumatic stress disorder (PTSD) and post-traumatic stress symptoms in post-partum women: A systematic review and meta-analysis.
Taylor Miller PG, Sinclair M, Gillen P, McCullough JEM, Miller PW, Farrell DP, Slater PF, Shapiro E, Klaus P.
PLoS One. 2021 Nov 24;16(11):e0258170. doi: 10.1371/journal.pone.0258170. eCollection 2021.